МРТ: внутренний мир — на томографических снимках
Соколов Константин Владимирович
Врач-рентгенолог,
Заведующий отделением лучевой диагностики
Стаж - 25 лет
08.04.2024
Содержание статьи
Что такое МРТ Как работает МРТ Зачем проводят магнитно-резонансную томографию Как подготовиться к магнитно-резонансной томографии Как проходит МРТ Противопоказания для МРТСовременная лучевая диагностика немыслима без магнитно-резонансной томографии. Эта процедура по праву считается золотым стандартом в сфере выявления множества опухолевых и воспалительных заболеваний, аномалий развития и иных патологий.
В статье мы разберем, что такое МРТ, какими рисками сопровождается исследование, как проходит и какие результаты позволяет получить.
Что такое МРТ
Что это за обследование — МРТ — и какую роль оно играет в медицине?
Соколов Константин Владимирович
Врач-рентгенолог,
Заведующий отделением лучевой диагностики
Стаж - 25 лет
МРТ — это современный метод лучевой диагностики, основанный на явлении ядерного магнитного резонанса. Он позволяет получить детальные томографические изображения внутренних структур организма человека для выявления нарушений и постановки точного диагноза.
Расшифровка аббревиатуры МРТ — «магнитно-резонансная томография». В литературе можно также встретить английское название исследования — MRI (не MRT!), от англ. magnetic resonance imaging.
Современные томографы позволяют увидеть даже незначительные изменения тканей и диагностировать опухолевые, воспалительные, сосудистые и иные патологии на самых ранних стадиях. При этом пациент не подвергается воздействию ионизирующего излучения и каких-либо радиоактивных веществ, что делает сканирование не только эффективным, но еще и безопасным диагностическим методом.
Как работает МРТ
Чтобы понять, как делается МРТ, давайте кратко разберем технические аспекты этой методики.
Важно!
Суть МРТ заключается в способности тканей к резонансному поглощению радиочастотной электромагнитной энергии.
Во время работы томографа генерируется однородное, постоянное и стабильное магнитное поле, которое воздействует на определенную область или всё тело пациента (в зависимости от объемов сканирования). В результате атомы водорода в тканях резонируют, позволяя получать точные томографические снимки органов и внутренних структур.
В клинической диагностике чаще используются аппараты МРТ мощностью 1,5 Т. Существуют и более мощные высокопольные томографы напряженностью 3 T и выше, однако их применение ограничивается специальными научными и медицинскими исследованиями.
Врачи
Соколов Константин Владимирович
Врач-рентгенолог,
Заведующий отделением лучевой диагностики
стаж — 25 лет
Мустакиди (Дворянчикова) Ольга Сергеевна
Врач-рентгенолог
стаж — 7 лет
Зачем проводят магнитно-резонансную томографию
Что показывает МРТ и какие сведения может получить врач с помощью томографических изображений? МРТ-диагностика — точный и эффективный метод, который применяется для выявления заболеваний различного генеза:
- доброкачественных и злокачественных новообразований;
- воспалительных процессов;
- патологий сосудов;
- аномалий развития;
- травматических повреждений мягких тканей, костей, суставов;
- демиелинизирующих нарушений и иных патологий.
Кроме того, магнитно-резонансная томография может проводиться при подготовке к предстоящему оперативному вмешательству, для оценки эффективности терапии и мониторинга динамики развития заболевания.
Рассмотрим подробнее, для чего делают МРТ определенных зон организма пациента.
МРТ мозга
МРТ мозга может проводиться с различными целями, среди которых:
выявление объемных образований (как доброкачественных, так и злокачественных) в области черепа, рото- и носоглотки, слюнных желез, орбит;
оценка состояния ГМ при демиелинизирующих патологиях;
диагностика аномалий развития, травматических повреждений головного мозга, а также геморрагического инсульта и других нарушений кровообращения в этом органе;
МРТ сердца и сосудов
Магнитно-резонансная томография позволяет оценить структуру миокарда, проверить сократительную способность полостей сердца, клапанный аппарат. Сделать МРТ этой области рекомендуют для диагностики различных сердечно-сосудистых отклонений:
- кардиомиопатии, миокардита, ишемической болезни сердца;
- патологий перикарда;
- врожденных и приобретенных пороков сердца;
- опухолей сердечной мышцы и прилегающих тканей;
- сосудистых нарушений различного генеза.
МРТ внутренних органов
Магнитно-резонансная томография позволяет в деталях рассмотреть анатомию внутренних органов, обнаружить опухолевые образования, очаги воспаления, травматические повреждения, сосудистые изменения и иные патологии на самых ранних стадиях. Метод используется для оценки состояния:
печени, желчного пузыря с протоками;
селезенки;
поджелудочной железы;
надпочечников, почек;
лимфоузлов и др.
МРТ костей и суставов
Применение магнитно-резонансной томографии позволяет выявить нежелательные изменения костей и суставов:
- новообразования различного характера;
- травматические повреждения;
- воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания;
- изменения сосудов и другие аномалии.
Выберите услугу
12 730
6 180
13 300
2 090
2 530
6 500
4 320
12 400
5 800
5 500
5 000
11 600
8 300
10 200
6 900
6 500
5 500
6 200
8 000
8 000
7 200
1 700
6 800
6 800
8 200
6 800
6 800
6 800
6 800
6 800
6 800
6 800
6 500
10 900
6 800
12 000
13 400
9 200
13 000
8 000
8 600
19 300
6 200
6 500
12 900
10 000
14 000
5 000
8 500
11 400
6 900
11 100
6 700
11 400
11 400
25 000
17 000
9 000
18 000
9 600
11 500
5 500
13 100
6 600
9 000
5 500
15 000
5 000
Как подготовиться к магнитно-резонансной томографии
Как делают МРТ и предусмотрена ли в данном случае предпроцедурная подготовка? Как правило, на подготовительном этапе пациенту не нужно соблюдать серьезные ограничения или сдавать какие-либо анализы — достаточно воздержаться от приема пищи и жидкости в течение 6 часов перед процедурой.
Непосредственно перед МРТ пациент заполняет специальную «анкету безопасности», где указывает все сведения, необходимые врачу для исключения противопоказаний. После этого он снимает украшения и переодевается в подходящую одежду свободного кроя без металлических застежек, пуговиц и прочих элементов, которые могут повлиять на процесс сканирования.
Чтобы уменьшить возможный дискомфорт, врач заранее рассказывает пациенту о том, как будет проходить МРТ, знакомит с особенностями процедуры (небольшой шум, необходимость поддерживать неподвижное положение тела и т. д.), а также показывает, где находится «тревожная кнопка» для связи с медперсоналом и как ей правильно пользоваться.
Как проходит МРТ
Базовый принцип действий при проведении МРТ выглядит следующим образом:
- после предпроцедурной подготовки пациента укладывают на специальную кушетку, и она плавно задвигается внутрь контура тонометра;
- затем начинается процесс сканирования, во время которого крайне важно лежать неподвижно, иначе снимки могут получиться недостаточно точными;
- длительность МРТ составляет от 10–15 до 30–45 минут в зависимости от объемов сканирования и диагностированных изменений.
Важно!
Как правило, на протяжении исследования пациент не испытывает какого-либо дискомфорта и болезненных ощущений. Вместе с тем при ухудшении самочувствия у него всегда есть возможность связаться с медперсоналом с помощью «тревожной кнопки».
МРТ расшифровывается сразу по завершении процедуры, после чего пациент получает на руки соответствующее заключение с рекомендациями специалиста.
Противопоказания для МРТ
МРТ — безопасная процедура, которая подходит пациентам всех возрастов, включая новорожденных и детей до 1 года. Тем не менее при ее планировании необходимо исключить ряд противопоказаний, таких как:
- наличие кардиостимулятора и/или объемных металлических инородных тел, которые могут сместиться под воздействием магнитного поля;
- индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества (для МРТ с контрастированием).
Также процедуру рекомендуют отложить во время беременности, особенно в течение первого триместра.
Если пациент по каким-либо причинам не может длительно поддерживать неподвижное положение тела (например, при наличии психических отклонений или в силу возраста), МРТ может проводиться с мягкой внутривенной седацией.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Как часто можно делать МРТ?
МРТ работает без использования ионизирующего излучения и не наносит вреда организму, поэтому процедуру можно повторять так часто, как это необходимо для диагностики и/или мониторинга состояния пациента.
Когда применяется контраст при МРТ?
МРТ с контрастированием может быть показана в тех случаях, когда данных, полученных в ходе классического сканирования, недостаточно для постановки диагноза. Накопление контраста в патологических очагах позволяет получить более полную и детализированную картину имеющихся в тканях изменений.
Чем МРТ отличается от КТ?
Магнитно-резонансная томография позволяет получать изображения с помощью явления ядерного магнитного резонанса, а компьютерная подразумевает использование рентгеновских лучей. Считается, что МРТ более информативна при диагностике патологий мягких тканей, а КТ — костных структур, однако в каждом случае решение о необходимости той или иной процедуры должен принимать лечащий врач пациента.
Записаться на прием
Нажимая «Заказать звонок», вы принимаете условия пользовательского соглашения
Список использованной литературы
- Сергунова К.А., Ахмад Е.С., Петряйкин А.В., Семенов Д.С., Васильев Ю.А., Кивасёв С.А., Владзимирский А.В., Морозов С.П. «Основы безопасности при проведении магнитно-резонансной томографии». Методические рекомендации. Москва, 2019 (https://telemedai.ru/biblioteka-dokumentov/osnovi_bezopasnosti_mrt).
- Thomas KE, Fotaki A, Botnar RM, Ferreira VM. Imaging Methods: Magnetic Resonance Imaging. Circ Cardiovasc Imaging. 2023;16(1): e014068 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7614460/).
- Ефанова Т.Н., Хохлова Н.Ю., Сирота В.Б. «Диагностические возможности современной магнитно-резонансной томографии». Медицина и экология 51 , 2008, 3 (https://cyberleninka.ru/article/n/diagnosticheskie-vozmozhnosti-sovremennoy-magnitno-rezonansnoy-tomografii).
- Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости. Участковый терапевт. 2018; 2: 14 (https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/uchastkovyy-terapevt-gazeta/ut2018/ut2018_2/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-organov-bryushnoy-polosti/).
- Агафонов А.В. «Введение в магнитно-резонансную томографию: учебное пособие для бакалавров и магистрантов». Казань, 2014 (https://kpfu.ru/docs/F807971830/16.MRT.pdf).
- Vassiliou VS, Cameron D, Prasad SK, Gatehouse PD. Magnetic resonance imaging: Physics basics for the cardiologist. JRSM Cardiovasc Dis. 2018;7 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30128147/).
- Мадиева М.Р., Раисов Д.Т., Куанышева А.Г., Рахимбеков А.В., Байзакова М.Н., Тусупжанова А.К., Альмисаев К. «История и перспективы развития магнитно-резонансной томографии». Журнал «Наука и Здравоохранение», 2018, 6, т.20, с 169–175 (https://newjournal.ssmu.kz/publication/375/istoriya-i-perspektivy-razvitiya-magnitno-rezonansnoy-tomografii/).
