Прием уролога в Москве

Уролог занимается мочевой системой у обоих полов, а у мужчин — еще и половой. Это не «мужской доктор» в чистом виде. Уролог принимает пациентов обоих полов. Женщины обращаются к нему с циститом, недержанием, камнями и другими проблемами мочевых путей.

В поле зрения врача попадают:

почки (структурные и хирургические болезни);

мочеточники;

мочевой пузырь;

мочеиспускательный канал;

простата, половой член, яички, придатки и мошонка.

Пациенты часто спрашивают: «А чем уролог отличается от андролога и нефролога?» Если коротко:

Консультация уролога — это первый шаг при болях, нарушениях мочеиспускания, инфекциях, камнях. При необходимости уролог направляет пациента к андрологу, нефрологу, гинекологу или другому специалисту. При нарушениях репродуктивной или сексуальной функции может потребоваться консультация андролога.

Консультация нужна не только при острой боли. Любые повторяющиеся или нарастающие жалобы — уже повод обратиться к специалисту.

Общие симптомы, которые касаются всех:

• боль, резь, жжение при мочеиспускании;

• учащенные или внезапные позывы, в том числе ночью;

• слабая, прерывистая струя или ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не до конца;

• подтекание или недержание мочи;

• кровь или необычные примеси в моче;

• боль над лобком, в боку или пояснице;

• частые инфекции мочевых путей;

• выделения из уретры.

У мужчин к этому списку добавляются:

• боль в промежности или мошонке;

• увеличение, уплотнение или изменение формы яичка;

• покраснение и отек наружных половых органов;

• кровь в сперме;

• эректильная дисфункция;

• нарушения семяизвержения;

• трудности с зачатием;

• изменение формы полового члена при эрекции;

• невозможность отвести или вернуть крайнюю плоть.

Видимая кровь в моче — тревожный сигнал, но не стоит сразу думать о худшем. Причину должен установить врач-уролог после обследования.

Когда нужна срочная медицинская помощь?

Некоторые ситуации не терпят ожидания планового приема. Вызывайте скорую или обращайтесь в неотложку, если:

• не получается помочиться, несмотря на сильный позыв (острая задержка мочи);

• моча идет с кровяными сгустками, мешающими опорожнению;

• резкая боль в боку или пояснице сопровождается температурой, ознобом, тошнотой;

• внезапно сильно заболело яичко;

• быстро нарастает отек или покраснение мошонки;

• случилась травма мочевых или половых органов;

• возникла болезненная длительная эрекция (приапизм);

• появилась спутанность сознания или резкая слабость на фоне урологических симптомов.

Не грейте больное место, не пытайтесь перетерпеть и не принимайте антибиотики без назначения — это может смазать картину.

Когда обратиться без выраженных симптомов?

Иногда визит нужен просто для контроля. Уролог наблюдает пациентов с:

• мочекаменной болезнью;

• повторяющимися инфекциями мочевых путей;

• увеличенной простатой;

• хроническим простатитом;

• состоянием после операции;

• катетером, стентом, цистостомой или нефростомой;

• необходимостью обсудить ПСА, результаты УЗИ, КТ, МРТ;

• мужским бесплодием.

Для плановой проверки мужского здоровья в ЦАМ разработано комплексное обследование мужского здоровья. Периодичность визитов всегда определяет врач.

Как проходит прием уролога?

Осмотр уролога — это беседа плюс физикальное исследование, объем которого зависит от пола и жалоб. Анализы и УЗИ делают по показаниям, они не включены автоматически в базовую консультацию.

Беседа и осмотр

Сначала врач задаст вопросы. Ему важно знать:

• что именно беспокоит и когда началось;

• как проходит мочеиспускание днем и ночью;

• есть ли боль, кровь, выделения;

• какие болезни и операции были раньше;

• были ли камни в почках;

• какие лекарства принимаете (особенно антибиотики, антикоагулянты, мочегонные);

• есть ли аллергия;

• планируете ли вы ребенка (если это связано с обращением).

Затем доктор переходит к осмотру. В зависимости от ситуации он может:

• пропальпировать живот и поясницу;

• оценить область почек и мочевого пузыря;

• осмотреть наружные половые органы, пах и мошонку;

• прощупать яички и придатки;

• провести пальцевое исследование простаты — только по показаниям, не всем подряд;

• осмотреть женщину на кресле, если надо оценить уретру, недержание или опущение.

При лечении опущения мочевого пузыря требуется особый подход. В любом случае врач заранее объясняет, что и зачем будет делать, и спрашивает согласие. Пальцевое исследование простаты не является обязательным ритуалом для каждого мужчины — его проводят только когда это действительно нужно.

Анализы, инструментальная диагностика и результат консультации

После осмотра уролог определяет, какие лабораторные исследования помогут прояснить картину. По показаниям врач может назначить:

• общий анализ и посев мочи;

• анализы крови;

• исследования на инфекции;

• мазок или соскоб из уретры;

• ПСА;

• спермограмма;

• ультразвуковая диагностика почек, мочевого пузыря, простаты или мошонки;

• урофлоуметрия;

• цистоскопия;

• КТ или МРТ;

• биопсия.

Сразу сдавать все подряд не нужно — список строго по показаниям.

По итогам консультации вы получите:

• предварительный или установленный диагноз с пояснениями;

• расшифровку уже готовых анализов;

• назначения на дополнительные обследования;

• рекомендации по питанию и образу жизни;

• план лечения или направление на процедуру;

• дату повторного визита;

• при необходимости — направление к смежному специалисту.

Схемы лечения и названия препаратов подбираются индивидуально. Мы не даем универсальных рецептов заочно.

Как подготовиться к приему уролога

Никакой сложной подготовки обычная консультация не требует. Не нужно голодать, пить литры воды или отменять лекарства.

Простые правила:

• соблюдайте обычную гигиену, без агрессивных антисептиков;

• не принимайте антибиотики заранее, чтобы не смазать картину;

• возьмите с собой медицинские документы;

• при записи уточните, планируются ли анализы, мазок, УЗИ или ТРУЗИ — от этого зависит подготовка.

Отдельные исследования имеют свои нюансы:

• перед анализом мочи важно следовать инструкции лаборатории;

• перед мазком из уретры обычно просят не мочиться 1–3 часа;

• для УЗИ мочевого пузыря его нужно наполнить (вам скажут, сколько выпить воды и когда);

• урофлоуметрия делается при естественном позыве;

• ТРУЗИ и спермограмма требуют отдельной памятки.

Менструация плановому осмотру обычно не мешает, но может повлиять на анализ мочи или отдельные процедуры. Если боль острая или есть кровь — не ждите окончания цикла, обращайтесь сразу.

Чек-лист документов:

• паспорт и полис ДМС (если есть);

• результаты предыдущих анализов и УЗИ;

• заключения КТ, МРТ, цистоскопии;

• выписки после операций;

• сведения о камнях, стентах, катетерах;

• список принимаемых лекарств и аллергий;

• дневник мочеиспусканий, если вы его ведете.

Что входит в стоимость и чем отличаются форматы приема

Цена приема уролога зависит от врача, филиала и формата. Базовый платный прием уролога включает беседу, сбор анамнеза, физикальный осмотр, изучение ваших документов, заключение и рекомендации.

Что может оплачиваться отдельно:

• пальцевое исследование простаты;

• мазки и забор материала;

• лабораторные анализы;

• УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, мошонки;

• урофлоуметрия;

• катетеризация, инстилляции, цистоскопия;

• лечебные манипуляции.

В таблице приведены различия форматов приема.

Актуальная стоимость консультации уролога указана в прайс-листе на сайте. Точный состав услуги уточняйте у администратора.

Можно ли пройти диагностику или процедуру в день приема

Часть анализов и УЗИ реально сделать сразу, если есть показания, подготовка и свободное время в расписании.

Как это обычно выглядит:

1. Консультация уролога и осмотр.

2. Врач назначает анализы крови, мочи или мазки.

3. Вы сдаете материал в процедурном кабинете или лаборатории.

4. УЗИ выполняют в тот же день либо записывают на ближайшее время.

5. Несложную манипуляцию (например, инстилляцию) могут провести сразу.

Цистоскопия, биопсия и операции почти всегда требуют отдельного планирования. Не стоит рассчитывать, что весь комплекс диагностики и лечения уместится в один визит — все зависит от клинической ситуации.

Возможности урологии в ЦАМ и запись на прием

Если вам нужен уролог в Москве, в ЦАМ консультативный прием совмещен с собственной лабораторной и ультразвуковой базой:

• прием урологов и урологов-андрологов;

• анализы, УЗИ, урофлоуметрия;

• диагностика заболеваний почек, мочевого пузыря, простаты и мошонки;

• лечебные манипуляции;

• ведение пациентов с катетерами, стомами, дренажами;

• консервативное и хирургическое лечение (включая оперативную урологию);

• наблюдение после процедур;

• сотрудничество с андрологами, нефрологами, гинекологами.

Когда беспокоят нарушения мочеиспускания, боль, кровь в моче, недержание или симптомы со стороны мужских органов — записаться к урологу можно онлайн или по телефону. Администратор поможет выбрать формат приема, сориентирует по стоимости и подскажет, как подготовиться. Если ситуация острая (задержка мочи, сильная боль, кровь сгустками) — не теряйте время, обращайтесь за неотложной помощью.