КТ диагностика и ее достоверность

13 апреля 2020

Компьютерная томография (КТ) – это обследование, которое проводится с применением рентгеновских лучей. Но если при обычной рентгенографии лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным. Дело в устройстве компьютерного томографа: источником рентгеновских лучей служит рентгеновская трубка, вращающаяся с большой скоростью вокруг пациента.
Таким образом формируется целая серия рентгеновских снимков (срезов) тела человека, полученных с разных точек и под разным углом. С помощью компьютера все изображения обрабатываются, и в итоге моделируется трехмерное изображение органа, а также изображения различных характеристик для подробной оценки состояния легких, костей, органов брюшной полости.
Важно, что врач имеет возможность изучить тонкие «срезы» органа: в зависимости от настроек аппарата, толщина среза может составлять до 0,5 мм. Это увеличивает точность диагностики.


Насколько точна компьютерная томография интересует каждого пациента, которому врач назначает данное исследование. Следует отметить, что компьютерная томография органов грудной клетки является «золотым стандартом» исследования легких.

Обследование на КТ включает несколько этапов:

  • Выполнение сканирования пациента.
  • Построение томографом тонких срезов и и 3D-модели исследуемой области. 
  • Анализ полученных изображений рентгенологом, формированием протокола описания и заключения.
  • Лечащий врач трактует результаты с учетом общей картины заболевания и особенностей больного.

Главное преимущество компьютерного сканирования — информативность и достоверность. 

Возможно выявить аномалии развития, опухоли практически всех внутренних органов, оценить состояние кровеносных сосудов и пр.


На трехмерном изображении можно подробно оценить:

  • Локализацию очага и характер поражения.
  • Взаимосвязь пораженной области с окружающими органами, тканями, сосудами.

Высокая точность КТ диагностики во многих случаях обеспечивает выявление заболеваний на ранних стадиях развития. В ряде ситуаций КТ диагностика позволяет избежать лапароскопии и некоторых других хирургических вмешательств, подобрать правильную схему лечения.

  
Что может снизить точность КТ диагностики? 

  • На точность КТ диагностики влияет любое движение пациента в ходе томографического исследования. В таких случаях послойные снимки будут размытыми, а построенная 3D-модель исказится. Однако такие ситуации бывают редко, так как современные мультиспиральные томографы позволяют выполнить сканирование за считанные секунды.

  • Крупные металлические объекты в теле пациента могут давать артефакты на изображении.

  • Компьютерное томографическое сканирование необходимо выполнять не ранее чем через два дня после выполнения исследования с барием, так как скопление бария в желудке или кишечнике может спровоцировать появление артефактов на изображениях.