г. Москва, проспект Академика Сахарова, д. 7
+7 (495) 607 01 67

Тромбофлебит: виды, диагностика, лечение

Тромбофлебит – это воспалительный процесс на внутренней венозной стенке, который приводит к образованию тромба и закупорке сосудистого просвета. В результате накопления сгустков крови на венозных стенках происходит нарушение оттока крови и воспаление тканей.

Тромбофлебит: виды, диагностика, лечение

Причины заболевания

На пораженном участке зачастую процесс слипания тромбов имеет высокую скорость, в результате чего происходит быстрое сужение просвета и нарушение питания тканей. Среди множества факторов, которые провоцируют развитие тромбофлебита можно выделить ряд ключевых:

  • наследственная предрасположенность, а также склонность к коагулопатии или тромбофилии;
  • нарушение тока крови и варикозная болезнь;
  • травмы вен или перенесенные хирургические операции;
  • аутоиммунные заболевания и опухолевые процессы.
Высокому риску образования тромбофлебита подвержены женщины в период беременности, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни, и много времени проводит в неудобном положении. Лишний вес, ожирение, отказ от физических нагрузок, а также вредные привычки способны стать причиной развития данного заболевания.
Ефименко Петр Михайлович
Врач - эксперт:
Ефименко
Петр Михайлович
Сердечно-сосудистый хирург,
врач ультразвуковой диагностики,
врач-флеболог

Виды тромбофлебита

В зависимости от очага локализации различается мигрирующий и локальный тромбофлебит. В первом случае тромб образовывается в одном месте, а затем может перейти на другой участок. Такой вид заболевания относится к наиболее опасным, и требует своевременного лечения. При локальном тромбофлебите, образование тромба происходит на одном участке, в большинстве случаев – это нижние конечности или руки.

Кроме этого, различается тромбофлебит поверхностных и глубоких вен. При поверхностном тромбофлебите появляются уплотнения с покраснением кожных покровов и сильными болезненными ощущениями. При тромбофлебите глубоких вен происходит отек конечностей из-за нарушения тока крови. Осложнением тромбофлебита является отрыв тромба, что имеет серьезные последствия для организма, и даже привести к летальному исходу.

Стадии болезни

Как и любая болезнь, тромбофлебит имеет несколько стадий развития. Во время острой стадии проявляется ярко-выраженная клиническая картина заболевания: появляется покраснение кожных покровов на месте очага, озноб и повышение температуры тела. При своевременном лечении болезнь можно остановить, и не дать ей дальше прогрессировать.

Подострая стадия может длиться до двух месяцев, при этом покраснение кожи остается, а вены начинают приобретать синюшный оттенок. Спустя два – три месяца после первых проявлений заболевания, тромбофлебит переходит в хроническую стадию, которая сопровождается то усилением, то снижением симптомов. Наблюдаются постоянные отеки конечностей, дискомфорт и тяжесть во время ходьбы.

Симптомы

Проявление заболевания можно заметить уже на начальной стадии, когда конечности начинают отекать, происходит покраснение кожи на пораженном участке, появляются болезненные уплотнения.

При дальнейшем развитии болезни, больной чувствует постоянную тяжесть в ногах, не может длительное время стоять или ходить, начинают вздуваться и синеть вены. В некоторых случаях, при тромбофлебите нижних конечностей, боль становится настолько сильной, что пациент не может ступать на ногу.

Для тех, кто входит в группу риска, а также имеет наследственную предрасположенность к тромбофлебиту, важно соблюдать меры профилактики и следовать рекомендациям врачей. Стоит носить удобную обувь, вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять вредными привычками и правильно питаться.

Рекомендуется регулярно проходить консультацию врача флеболога и при необходимости делать УЗИ сосудов. Важно помнить, что болезнь всегда легче предупредить, чем ее лечить, поэтому, чтобы избежать серьезных осложнений тромбофлебита, следует внимательно относиться к своему здоровью, и прислушиваться к рекомендациям специалистов.

Только опытные специалисты

Скоблова Юлия Борисовна
Врач-хирург,
врач ультразвуковой диагностики,
врач-флеболог
Филиал на Будённого
Ефименко Петр Михайлович
Сердечно-сосудистый хирург,
врач ультразвуковой диагностики,
врач-флеболог
Многопрофильный медицинский центр
Консультация 24/7
Свяжитесь с нами, мы ответим на все интересующие Вас вопросы

Диагностика

Для того чтобы не дать болезни прогрессировать, и остановить развитие воспалительных процессов, важно своевременно пройти диагностику. Для анализа тока крови в венах выполняется ультразвуковая диагностика сосудов, которая позволяет определить участки, где происходит сужение просвета. Для проверки труднодоступных пораженных участков используется КТ – венография, во время которой в вену вводится специальный красящий состав, который позволяет определить проблемные места. Кроме этого, больному назначается ряд анализов для постановки правильного диагноза.

Наиболее информативным методом исследования кровеносной системы больного является компьютерная томография и МРТ. Обследование с помощью компьютерной томографии позволяет выявить воспалительные процессы, развитие новообразований, холестериновые бляшки, а также состояние стенок сосудов.

С помощью МРТ можно выявить наличие и расположение тромба, определить его размеры, степень проходимости сосудов, а также изменение структуры венозной стенки. Данный вид диагностики позволяет определить причину нарушений кровотока, а также показывает состояние окружающих мягких тканей. МРТ зачастую применяется для контроля эффективности лечения тромбофлебита.

Записаться на МРТ и КТ, пройти диагностику высокого класса и получить заключение от ведущих специалистов вы можете в Многопрофильном медицинском центре Центравиамед.

Лечение

После полного комплекса диагностических мероприятий и постановки точного диагноза, врач флеболог назначает курс лечения. Для лечения тромбофлебита назначаются медицинские препараты, которые разжижают кровь, уменьшают застой, повышают тонус вен, укрепляют стенки сосудов и повышают их эластичность. При необходимости, назначаются обезболивающие препараты и антибиотики. Ускорению выздоровления способствует применение компрессионного белья и бандажей, что позволяет снять болезненные ощущения и улучшить ток крови в венах. Большую роль при лечении данного заболевания играют физиопроцедуры. Пациентам назначается магнитотерапия, УФ облучение, а также дарсонвализация и инфракрасное излучение.


В тяжелых случаях, когда тромб очень большой и существует угроза перекрытия просвета, назначается операция. Хирургические манипуляции проводятся под анестезией опытным врачом. В зависимости от клинических показаний выбирается один из наиболее распространенных методов доступа к подкожной вене – это может быть косой разрез по Червякову или вертикальный разрез. В процессе операции хирург клиники Центравиамед выделяет и пресекает ствол большой подкожной вены, оставляя культю очень короткой, чтобы избежать развития дальнейших тромбозов и инфекций. Второй этап хирургических манипуляций может проводиться как через 5 – 6 дней, так и через 2 – 3 месяца, в зависимости от показаний, и по мере купирования воспалительных процессов. Все варикозные узлы должны быть удалены во избежание трофических расстройств. Операции в АО "Центравиамед" проводятся опытными хирургами, что позволяет минимизировать риски технических и тактических ошибок.
Услуги и цены
Вы можете выбрать услугу и записаться к данному врачу с помощью кнопки календаря
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (флеболога) повторный
2 500 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (флеболога) первичный
2 800 руб.
Консультативный прием флеболога с УЗИ диагностикой вен
5 000 руб.
Микрофлебэктомия варикозно-расширеных вен верхней конечности
13 200 руб.
Минифлебэктомия притоков большой или малой подкожной вены на голени
18 150 руб.
Кроссэктомия
36 300 руб.
Минифлебэктомия притоков большой или малой подкожной вены на голени и бедре
36 300 руб.
Минифлебэктомия притоков большой или малой подкожной вены на голени и бедре (2 конечности)
48 400 руб.
Эндовенозная лазерная коагуляция перфорантных вен + минифлебэктомия (склеротерапия) варикозно-расширенных притоков (1 конечность)
48 400 руб.
Эндовенозная лазерная коагуляция перфорантных вен + минифлебэктомия (склеротерапия) варикозно-расширенных притоков (2 конечности)
60 500 руб.
Эндовенозная лазерная коагуляция ствола малой или большой подкожной вены (1 конечность) + минифлебэктомия варикозно-расширенных притоков
72 600 руб.
Эндовенозная лазерная коагуляция ствола большой подкожной вены и добавочной подкожной вены (1 конечность) + минифлебэктомия варикозно-расширенных притоков
84 700 руб.
Эндовенозная лазерная коагуляция ствола малой и большой подкожной вены (1 конечность) + минифлебэктомия варикозно-расширенных притоков
96 800 руб.
Эндовенозная лазерная коагуляция стволов большой или малой подкожной вены с обеих сторон+ минифлебэктомия варикозно-расширенных притоков
108 900 руб.