Как ощущается овуляция
Врач акушер-гинеколог,
Врач ультразвуковой диагностики,
Врач-онколог
Стаж - 38 лет
28.08.2026
Содержание статьи
1. Фазы менструального цикла 2. Что такое овуляция и как она происходит 3. Когда наступает овуляция 4. Сколько длится овуляция и фертильное окно 5. Как ощущается овуляция: основные симптомы 6. Как определить овуляцию, если нет симптомов 7. Ановуляция: когда овуляции нет 8. Когда обращаться к врачу 9. Частые вопросы об овуляции 10. Какие обследования пройти при проблемах с овуляцией 11. Список литературыОвуляция – это выход созревшей яйцеклетки из яичника. Без этого процесса невозможно естественное оплодотворение. Многие женщины вообще не замечают, когда овуляция проходит, но около 20-30% испытывают характерные симптомы овуляции. В этой статье мы подробно разберем, как ощущается овуляция, какие признаки овуляции у женщин считаются нормой, а когда нужно обратиться к врачу. Вы узнаете, сколько длится фертильное окно, как определять благоприятные дни для зачатия и почему у некоторых овуляция проявляется ярко, а у других – бессимптомно.
Фазы менструального цикла
Весь менструальный цикл делят на три фазы:
-
Фолликулярная фаза (от первого дня месячных до овуляции). Под действием ФСГ созревает фолликул. Длительность варьирует от 7 до 21 дня (чем длиннее цикл, тем дольше эта фаза).
-
Овуляторная фаза (собственно овуляция и ±1 день). В этот момент происходит разрыв фолликула.
-
Лютеиновая фаза (после овуляции до следующей менструации). Длится почти всегда 14 дней (норма 12-16 дней). Если оплодотворение не случилось, желтое тело регрессирует, уровень прогестерона падает, и начинаются месячные.
Что такое овуляция и как она происходит
Овуляция – это процесс разрыва доминантного фолликула в яичнике и выхода зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Этот процесс регулируется гормонами: под действием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) в яичнике растет несколько фолликулов, затем один становится доминантным. Когда уровень эстрадиола достигает пика, гипоталамус начинает усиленно синтезировать лютеинизирующий гормон (ЛГ). Именно ЛГ запускает разрыв стенки фолликула. Яйцеклетка выходит в маточную трубу, где может встретиться со сперматозоидом. Процесс занимает всего несколько минут, но «подготовка» к нему длится около двух недель.
Врачи
Врач акушер-гинеколог,
Врач ультразвуковой диагностики
Врач ультразвуковой диагностики,
Врач акушер-гинеколог, онколог
Врач акушер-гинеколог,
Врач ультразвуковой диагностики,
Врач-онколог
Врач акушер-гинеколог, онколог,
Врач превентивной медицины,
Врач акушер-гинеколог (оперирующий)
Врач акушер-гинеколог,
Врач ультразвуковой диагностики
Записаться на
прием
Нажимая «Заказать звонок», вы принимаете условия пользовательского соглашения
Когда наступает овуляция
Стандартно овуляция происходит за 14 дней до следующей менструации (при 28-дневном цикле). Но реальный день может сдвигаться в зависимости от длины цикла:
-
При 21-дневном цикле – примерно на 7-й день.
-
При 35-дневном цикле – на 21-й день.
Чтобы определить примерный день овуляции, необходимо от предполагаемой даты следующих месячных отнять 14 дней. Однако у одной и той же женщины день овуляции может меняться в каждом цикле, например, под влиянием стресса, болезней, смены климата. Поэтому если вы хотите точно узнавать фертильное окно, лучше использовать дополнительные методы (тесты, УЗИ).
Сколько длится овуляция и фертильное окно
Сам процесс выхода яйцеклетки длится несколько минут (фолликул лопается, и клетка выходит). Но фертильное окно (период, когда возможна беременность) длится около 5-6 дней. При этом яйцеклетка живет около суток, а сперматозоиды в женских половых путях могут оставаться жизнеспособными до 5 дней (при хорошей цервикальной слизи). Таким образом, наиболее благоприятные дни для зачатия: за 4-5 дней до овуляции и 1-2 дня после.
Как ощущается овуляция: основные симптомы
Симптомы, которые появляются перед или во время овуляции, можно разделить на несколько основных групп:
-
Боль при овуляции. Локализуется в нижней части живота, чаще с одной стороны (той, где созрел фолликул), может быть колющей, схваткообразной, иногда тянущей. Длительность составляет от нескольких минут до 1-2 дней (в среднем 6-8 часов).
-
Изменение выделений. Цервикальная слизь перед овуляцией становится жидкой, прозрачной и очень тягучей (напоминает яичный белок). Сразу после выхода яйцеклетки слизь мутнеет, становится гуще или прекращается.
-
Повышение либидо. Многие женщины отмечают усиление полового влечения в дни, близкие к овуляции.
-
Чувствительность груди. Под действием прогестерона молочные железы могут набухать, становиться чувствительными, иногда болезненными. Симптом часто появляется после овуляции и сохраняется до менструации.
-
Небольшие кровянистые выделения. У некоторых женщин в день овуляции появляются розовые или коричневатые мажущие выделение, которые сохраняются не более 1-2 дней.
-
Изменение базальной температуры. Базальная температура (БТ) – это температура в покое, сразу после пробуждения. До овуляции она держится на уровне 36,2-36,5°C. В день выхода яйцеклетки может быть небольшое падение на 0,1-0,2°C, а на следующий день резкий подъем выше 37°C. Если вы ведете график БТ, то можете узнавать факт уже свершившейся овуляция.
-
Вздутие живота и задержка жидкости. Под действием лютеинизирующего гормона возможны незначительные отеки, чувство распирания внизу живота.
Обычно в норме у большинства женщин во время овуляции отмечается умеренная боль, которая проходит без лекарств в течение 1-2 дней, и мажущие кровянистые выделения. Также возможно полностью бессимптомное течение, что также является нормой.
Как определить овуляцию, если нет симптомов
Есть несколько точных способов определять овуляцию, не полагаясь на субъективные ощущения.
|
Метод |
Как работает |
Точность |
|
Тесты на ЛГ |
Полоски, реагирующие на пик лютеинизирующего гормона в моче. Анализ нужно делать ежедневно, начиная за 2-3 дня до предполагаемой овуляции. |
95-98% |
|
Фолликулометрия |
Врач видит на УЗИ доминантный фолликул, отслеживает его рост и момент разрыва. Это золотой стандарт диагностики овуляции. |
100% |
|
Базальная температура |
Ежедневное измерение утром. Подъем выше 37°C после падения указывает на наступившую овуляцию. |
60-80% |
Оптимальным вариантом для домашнего использования являются тесты на ЛГ. Они имеют доступную стоимость, просты в использовании и отличаются высокой точностью при правильном применении. Если же нужно определить овуляцию с максимальной точностью, то методом выбора становится фолликулометрия.
Выберите услугу
цены не являются окончательными и для уточнения стоимости услуг и записи на прием обращайтесь в колл-центр.
5 200
4 700
7 300
6 800
30 000
7 500
6 500
Ановуляция: когда овуляции нет
Состояние, при котором овуляция не происходит, называется ановуляцией. Она может быть связана как с физиологическими, так и с патологическими причинами:
-
У подростков в первые 1-2 года после менархе.
-
У женщин после 40-45 лет (пременопауза) число ановуляторных циклов растет.
-
Во время беременности и лактации.
-
При приеме гормональных контрацептивов.
-
При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ).
-
При гипоталамической аменорее (стресс, дефицит веса, чрезмерные нагрузки).
-
При преждевременной недостаточности яичников (истощение фолликулярного резерва до 40 лет).
Когда обращаться к врачу
Обращаться за медицинской помощью нужно в следующих случаях:
-
Нерегулярный цикл (задержки более 10 дней или менструации приходят с интервалом менее 21 дня или более 35 дней).
-
Отсутствие беременности при регулярной половой жизни в течение 12 месяцев (или 6 месяцев, если возраст старше 35 лет).
-
Сильная боль во время овуляция, которая длится более 2 дней или требует приема обезболивающих.
-
Кровянистые выделения вне овуляции (межменструальные, обильные, сгустки).
-
Температура 37,5°C и выше, гнойные выделения, озноб (признаки воспаления).
-
Резкое изменение характера выделение (их запах, цвет, консистенция).
-
Выпадение волос, гирсутизм, акне (признаки гиперандрогении).
Частые вопросы об овуляции
Влияют ли гормональные контрацептивы на овуляцию?
Да, КОК, мини-пили, вагинальные кольца подавляют овуляцию. После их отмены восстановление может занять от 1 до 6 месяцев (иногда дольше). В этот период возможны ановуляторные циклы.
Бывает ли двойная овуляция?
Да, но это редкость. При двойной овуляции в одном цикле из двух яичников выходят две яйцеклетки с интервалом до 24 часов. Это возможный вариант разнояйцевых (неидентичных) близнецов. Двойная овуляция не считается патологией.
Как возраст влияет на овуляцию?
После 35 лет частота ановуляторных циклов постепенно растет, а после 45 лет овуляция случается все реже, пока не прекращается полностью (менопауза). Качество яйцеклетки также ухудшается, поэтому шансы на здоровую беременность снижаются.
Можно ли забеременеть без овуляции?
Нет, естественное зачатие без овуляция невозможно. Однако существуют вспомогательные репродуктивные технологии, которые помогают забеременеть женщинам с различными заболеваниями репродуктивной системы.
Какие обследования пройти при проблемах с овуляцией
В первую очередь нужно обратиться к врачу гинекологу. Специалист соберет анамнез, проведет осмотр и составит индивидуальную программу обследования. В нее могут входить:
-
Гинекологический осмотр и сбор анамнеза.
-
УЗИ малого таза и фолликулометрия.
-
Анализы крови на гормоны.
-
Тесты на овуляцию в домашних условиях в течение 2-3 циклов.
-
Анализ крови на АМГ (антимюллеров гормон) для оценки овариального резерва.
-
МРТ при подозрении на аденому гипофиза (при высоком пролактине) и др.
Комплексное обследование позволяет определить точные причины отсутствия овуляции и подобрать эффективную тактику лечения.
В нашей клинике работают опытные гинекологи, которые помогут определить оптимальные дни для зачатия, выявить причины ановуляции и вылечить сопутствующие заболевания, влияющие на репродуктивную функцию. В клинике есть все необходимое диагностическое оборудование, применяются современные протоколы лечения. Каждый наш пациент рассматривается индивидуально. Никаких шаблонных схем и универсальных протоколов для всех подряд. Записаться на консультацию к гинекологу можно по телефону или через форму на нашем сайте.
Список литературы
-
Тихомиров А. Л., Манухин И. Б., Геворкян М. А., Манухина Е. И., Казенашев В. В. Ановуляторное бесплодие: оптимизация диагностики и алгоритмов лечения // РМЖ. Мать и дитя. 2017. №2.
-
Коротких Ирина Николаевна, Крыштопина Оксана Сергеевна Беременность под контролем: современные методы определения овуляции // Гинекология. 2015. №1.
-
Чернышов В. В., Сидоров А. Е., Орлов Ф. В. АНОМАЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ НАРУШЕНИЕМ ОВУЛЯЦИИ В ПУБЕРТАТНОМ ПЕРИОДЕ // Медицинская сестра. 2019. №1.
