Искусственный интеллект в медицине: где он действительно помогает, а где ему нельзя доверять?
Врач-терапевт
Стаж - 14 лет
Дата публикации: 28.09.2026
Сегодня многие пациенты обращаются к искусственному интеллекту еще до визита к врачу: просят расшифровать анализы, объяснить результаты обследований или предположить диагноз. Вместе с тем технологии все активнее внедряются и в работу самих медицинских специалистов.
О том, где искусственный интеллект действительно помогает, а где ему пока нельзя доверять, мы поговорили с врачом-терапевтом медицинского центра ЦАМ Яной Александровной Савчиц.
Еще несколько лет назад искусственный интеллект воспринимался как технология будущего. Сегодня многие используют его практически каждый день. А если говорить именно о медицине — насколько сильно ИИ уже изменил работу врачей? Где пациенты сталкиваются с ИИ, сами того не замечая?
ИИ во многом упрощает и ускоряет работу врачей. Например, в радиологии алгоритмы помогают быстрее обнаруживать патологические изменения на снимках, что снижает вероятность ошибок, особенно при высокой нагрузке или усталости специалиста. Кроме того, ИИ способен анализировать колоссальные объемы данных, например электронные медицинские карты пациентов, выявляя закономерности и важную для врача информацию.
Пациенты также регулярно сталкиваются с искусственным интеллектом, зачастую даже не замечая этого. Это чат-боты, которые помогают записаться на прием, платформы телемедицины, где алгоритмы структурируют жалобы и результаты анализов перед консультацией врача, интеллектуальные системы распределения вызовов, а также умные часы и другие гаджеты, отслеживающие пульс, артериальное давление и другие показатели здоровья.
Как вам кажется, почему именно тема искусственного интеллекта в медицине вызывает столько споров? Одни уверены, что за ним будущее, другие относятся к нему с опасением.
Некоторое время назад я входила в группу врачей-экспертов, участвовавших в разработке программы на основе искусственного интеллекта, анализирующей электронные медицинские карты пациентов. Мы замечали немало ошибок: ИИ мог ошибочно объединять между собой разные клинические случаи, придумать несуществующую информацию, что в конечном итоге искажало ситуацию, влияло на дальнейшие действия врача и, конечно, требовало доработки и исправления специалистами.
Поэтому я считаю, что сегодня всем важно учиться работать с искусственным интеллектом. Необходимо уметь правильно формулировать запросы и критически оценивать полученную информацию. В руках опытного специалиста ИИ становится мощным инструментом, который многократно расширяет профессиональные возможности.
Что касается пациентов, то искусственный интеллект тоже может быть полезным помощником: помочь разобраться в результатах анализов, подсказать, к специалисту какого профиля стоит обратиться, или сориентировать по возможному плану обследования. Но ответственность за постановку диагноза и выбор лечения всегда остается за врачом. Именно врач обладает необходимыми знаниями и клиническим мышлением, которые позволяют заметить ошибки, неточности или так называемые «галлюцинации» алгоритмов.
О пациентах
Сегодня многие вместо записи к врачу обращаются к нейросетям: описывают симптомы, загружают результаты анализов и просят поставить диагноз. Насколько это безопасная практика?
Однозначно, использовать нейросеть как единственный источник для постановки диагноза или выбора лечения — небезопасно. Ошибочные рекомендации могут привести к неправильному лечению, потере времени и развитию осложнений заболевания.
Почему человек может получить от нейросети вполне убедительный и логичный ответ, но при этом с совершенно неверным диагнозом? Сможет ли пациент сам заметить эту ошибку?
Современные нейросети обучены формировать ответы на основе огромного массива данных и отвечать так, чтобы это звучало убедительно и логично, фокусируясь на структуре языка, а не на фактах. При этом они могут использовать недостоверную информацию или неверно интерпретировать имеющиеся данные. Поэтому даже убедительно звучащий ответ не всегда оказывается правильным.
Самостоятельно заметить такую ошибку человеку без медицинского образования бывает очень сложно. Именно поэтому ответы искусственного интеллекта не должны заменять консультацию врача.
Чего ИИ не знает о пациенте, даже если тот очень подробно описал свои симптомы?
Прежде всего искусственный интеллект не может провести осмотр, который во многих случаях является важной частью диагностики. Кроме того, врач учитывает множество факторов, которые невозможно полностью описать в запросе: историю болезни пациента и его семьи, особенности образа жизни, результаты осмотра, данные объективного обследования и многие другие детали. Именно поэтому ИИ не видит всей клинической картины целиком.
А если попросить нейросеть не только поставить диагноз, но и назначить лечение? Какие риски вы видите в таком подходе?
Назначенное искусственным интеллектом лечение может оказаться недостаточным, избыточным или просто неправильным. Это способно привести не только к ухудшению самочувствия и отсутствию положительной динамики, но и к развитию осложнений и, самое главное, к потере времени, когда пациенту уже необходимо правильное лечение.
Бывают ли ситуации, когда советы искусственного интеллекта действительно могут быть полезны пациенту? Например, чтобы лучше подготовиться к приему или разобраться в медицинских терминах? Где проходит граница между разумным использованием и опасным самолечением?
Да, искусственный интеллект действительно может быть полезным помощником. Он способен простым языком объяснить сложные медицинские термины, подробнее рассказать о подготовке к обследованию или диете перед ним, объяснить, как проходит процедура, напомнить о приеме лекарств или помочь сформулировать вопросы для врача.
Особенно это удобно, если до консультации еще есть время или на приеме не удалось подробно обсудить все интересующие вопросы. Однако если речь идет о постановке диагноза или назначении лечения, решения должен принимать только врач. Любые рекомендации искусственного интеллекта стоит обсуждать со специалистом.
Если пациент приходит на прием уже с ответом нейросети, как вы к этому относитесь? Это помогает врачу или, наоборот, иногда усложняет работу?
Я положительно отношусь к тому, что пациент интересуется своим здоровьем и старается разобраться в ситуации. Иногда после общения с искусственным интеллектом человек приходит уже с результатами дополнительных обследований или анализов, что действительно помогает в диагностике.
Если же нейросеть ввела пациента в заблуждение или предоставила недостоверную информацию, задача врача — спокойно объяснить ситуацию, ответить на вопросы и, при необходимости, показать, на каких клинических рекомендациях или официальных документах основаны медицинские решения.
Можно сказать, что искусственный интеллект — это помощник и для пациента, и для врача. Но именно во время личной консультации выстраивается доверительный диалог, который невозможно заменить никакими технологиями.
О перспективах развития ИИ
Правда ли, что искусственный интеллект уже способен поставить диагноз точнее врача? Или подобные заявления пока сильно преувеличены?
На сегодняшний день подобные заявления сильно преувеличены. Искусственный интеллект хорошо справляется с анализом медицинских изображений и обработкой больших объемов данных, например результатов анализов. Он может быстро выявлять закономерности, оценивать динамику и предлагать возможные направления дальнейшего обследования.
Однако окончательный диагноз всегда остается за врачом, поскольку только он способен оценить всю клиническую картину: результаты обследований и анализов, данные осмотра, заключения смежных специалистов и множество других факторов.
Есть мнение, что если искусственный интеллект анализирует миллионы случаев, то он почти не может ошибаться. Это действительно так? Какие ошибки способны допускать подобные системы?
Искусственный интеллект действительно может ошибаться, особенно если обучался на недостоверных или некачественных данных. Это способно приводить к ложным выводам и неверным рекомендациям. Поэтому любые сведения, полученные с помощью ИИ, требуют критической оценки и проверки.
Может ли ИИ «не увидеть» очевидную болезнь? И наоборот — напугать человека тяжелым диагнозом там, где причин для этого нет?
Да, искусственный интеллект может пропустить заболевание из-за неполной информации или, наоборот, необоснованно встревожить пациента, приняв случайные отклонения за серьезную патологию. Поэтому интерпретация любых результатов всегда требует консультации специалиста.
Что искусственный интеллект, на ваш взгляд, никогда не сможет заменить в работе врача?
Искусственный интеллект никогда не сможет заменить эмпатию, клиническое мышление, профессиональный опыт врача и индивидуальный подход к каждому пациенту. Именно сочетание знаний, опыта и живого общения позволяет принимать действительно взвешенные медицинские решения.
Врачи
Врач-терапевт,
Заведующий терапевтическим отделением
Врач-терапевт,
Врач-кардиолог,
Врач-диетолог
Записаться на
прием
Нажимая «Заказать звонок», вы принимаете условия пользовательского соглашения
Медицина будущего с ИИ
Если заглянуть на 5–10 лет вперед, что, по вашему мнению, действительно изменится благодаря искусственному интеллекту в медицине? Что пациенты почувствуют в первую очередь?
Я думаю, что использование искусственного интеллекта позволит снизить нагрузку на врачей, ускорить диагностику и повысить качество медицинской помощи. Благодаря этому у специалистов останется больше времени для общения с пациентами, а значит, пациенты смогут почувствовать более внимательный и персонализированный подход. Все это должно положительно сказаться на приверженности лечению и его результатах.
Если бы вам нужно было дать пациентам всего один совет по использованию искусственного интеллекта в вопросах здоровья, каким бы он был?
Французский философ Рене Декарт сказал: «Dubito, ergo cogito; cogito, ergo sum» — «Я сомневаюсь, следовательно, мыслю; я мыслю, следовательно, существую».
Именно этот принцип я бы посоветовала применять и при использовании искусственного интеллекта. Относитесь к любой информации критически, перепроверяйте ее и обязательно обсуждайте вопросы, связанные со здоровьем, с врачом. Искусственный интеллект может быть полезным помощником, но окончательные решения о диагностике и лечении всегда должны приниматься вместе со специалистом.
